許多產後的女性或減重成功的肥胖者，常會面臨腹部皮膚鬆弛和外凸的困擾。懷孕期間，為了容納胎兒，身體發生了多方面的生理變化，不僅皮膚被拉伸，內部的肌肉和骨骼結構也受到影響。產後，除可能出現妊娠紋外，許多女性還會發現小腹略微突出，有時他人的一句話可能讓人感到尷尬。只有經歷了懷孕，才能真正體會到母親的偉大。
腹部鬆弛的原因是什麼？
許多人認為腹部鬆弛是由懷孕引起的，事實上，即便通過運動恢復到懷孕前的體重，腹部的鬆弛仍然難以完全恢復。主要原因在於懷孕期間，腹部皮膚及筋膜組織被拉伸，導致鬆弛，嚴重時甚至可能因筋膜受損導致腹部內容物外凸，形成胃凸。即使進行了抽脂手術，雖能減少脂肪層，但無法改善腹部突出和皮膚鬆弛的問題。
這是因為抽脂手術無法去除多餘的皮膚，反而可能讓皮膚顯得更鬆弛。懷孕期間，為容納胎兒，腹部肌肉擴張，但肌肉不易拉長，筋膜則容易被拉伸，導致腹直肌分離。
如何判斷應該選擇抽脂還是拉皮？
觀察皮膚鬆弛的程度
如果皮膚的鬆弛十分明顯，例如經歷減重手術後減輕了20-30公斤以上的人，或產後皮膚彈性無法恢復的人，可能需要考慮進行腹部拉皮手術。
腹部拉皮手術是一種切除多餘皮膚的手術，疤痕通常設計在下腹部、能被內褲遮蓋的位置。例如，腹部拉皮手術可以幫助您恢復產前的美麗。
疤痕的長度取決於切除的皮膚量，可能會延伸到整個下腹部，甚至到後腰部。整形醫師會將疤痕設計在穿著內褲時能遮掩的部位。
若鬆弛程度不明顯，可考慮通過抽脂手術處理。合適的淺層抽脂手術，能有效去除大面積的脂肪，並使皮膚更加緊實。
選擇抽脂還是拉皮，需考慮疤痕及腹部肌肉狀況。腹部拉皮手術的疤痕與抽脂手術的疤痕有顯著不同，需要考量術後是否能接受在下腹部留下的長疤痕。如果鬆弛程度屬於一般，且年齡約在40歲左右，皮膚彈性較佳，可首先考慮抽脂，術後再根據皮膚緊實度決定是否需要進行腹部拉皮手術。
對於懷孕後的媽媽或大幅減重的病人，由於腹部肌肉筋膜鬆弛，可能導致肌肉張力下降，腹壁前方由腹直肌構成的區域是腹部最脆弱的地方，這會導致胃部凸起和馬甲線變寬，尤其在進食後，上腹部凸起更加明顯。此時，腹部拉皮手術是一個理想的選擇。
手術可緊縮兩側腹直肌的筋膜，對於這類患者，腹部拉皮手術是不可或缺的。術前需評估腹部及臨近部位如胸部、腰部和臀部的狀況，這些區域的狀況會影響抽脂手術的範圍與抽脂量，也可能會影響腹部拉皮的疤痕設計。無論最終是否選擇結合抽脂，保持體態的和諧都是非常重要的。
什麼是腹部拉皮手術？
腹部整形手術主要目的是改善腹部的外觀和輪廓。手術通過去除多餘皮膚和脂肪，並緊實肌肉，使腹部更平坦結實。腹部拉皮手術有兩種主要方式：大面積拉皮和小面積拉皮。術前需評估患者的腹部大小、皮膚鬆弛程度及是否需要調整肚臍等因素。
大面積拉皮適用於需要廣泛修復的患者，如產後婦女或大幅度減重者；小面積拉皮適用於只需局部修復的患者，如下腹部鬆弛或腹部凸起。通過去除多餘皮膚，腹部拉皮手術能夠改善腹部外觀，並緊實肌肉以增強腹部的緊實度。術後需穿著壓力衣，有助於康復並塑造新的腹部形狀。
小腹拉局部拉皮手術與全面性腹部拉皮手術的差異
小腹拉局部拉皮手術適用於肚臍下方皮膚出現鬆弛、妊娠紋範圍較小的患者。手術通過在恥毛上方劃出一條約15~20公分的切口，提升下腹部皮膚和脂肪層至肚臍處，然後縫緊鬆弛的腹壁筋膜，最後將皮膚拉至恥毛上緣，切除多餘皮膚後進行縫合。
全面性腹部拉皮手術則適用於腹部整體鬆弛和外凸情況較嚴重的患者。手術方式與局部拉皮相似，區別在於下腹切口的延伸，需涵蓋至兩側骨盆處，並將腹部皮膚和脂肪提升至胸下肋骨位置。手術重要步驟包括從胸下緣到恥毛上緣的全面縫合，並謹慎處理肚臍以保持其位置不變。為避免傷口癒合問題，術後不建議在上腹部同時進行抽脂。
腹部拉皮手術的種類
超能電漿緊緻拉皮術
超能電漿是台灣最新推出的緊緻拉皮儀器，能有效改善鬆弛下垂的皮膚。傳統的電音波拉皮需要多次治療才能見效，或情況嚴重時需考慮手術。如今，通過超能電漿的氦氣電漿技術，可實現極致的皮下脂肪緊縮效果。氦氣快速冷卻機制能保護肌膚表皮溫度在42度以下，避免燙傷。超能電漿可作為抽脂手術後，改善皮膚鬆弛或輕微凹凸不平的理想搭配，效果更加卓越。
多層次筋膜腹部拉皮
多層次筋膜腹部拉皮手術通過切除肚臍以下的多餘皮膚和脂肪，並拉緊分離的腹直肌，將其縫合在一起，有效改善小腹突出，塑造完美腰身線條。此手術也適合肥胖患者，可同時進行抽脂以獲得最佳效果。手術還能減少大面積的妊娠紋和肥胖紋。雖然術後初期會留下淺淺的紅色疤痕，但隨著時間，這些傷口會淡化成一條細緻的白線，腹部也將變得更加平坦而有彈性。
複合式腹部拉皮術
腹部拉皮術是一種綜合性整形手術，旨在通過多重技術的結合來實現最佳的腹部重塑效果。這種手術不僅針對皮膚鬆弛的問題，還包括腹部肌肉修復、脂肪去除，以及對整體輪廓的精細調整。以下是腹部拉皮術的六個主要術式：
- 腹直肌修復: 許多患者，特別是產後婦女，會經歷腹直肌分離的問題。這一過程中，外科醫師會將腹直肌重新縫合，恢復腹部的張力和平坦度。
- 脂肪抽吸: 通過脂肪抽吸技術去除多餘的脂肪，尤其是在腹部、腰部和側腰部區域。這不僅有助於改善腹部的外觀，還能讓整體身形更為流暢和自然。
- 皮膚拉緊: 去除多餘的鬆弛皮膚，特別是在下腹部區域。手術中，醫生會小心地拉緊皮膚，以確保平滑和緊致的外觀。
- 肚臍重塑: 在傳統的腹部拉皮術中，肚臍可能需要重新定位。六合一術中，肚臍的重塑是非常關鍵的一步，確保最終的外觀自然美觀。
- 腹部平滑化: 這一步驟中，醫生會確保腹部表面沒有凹凸不平的現象，並通過精細的技術讓腹部的線條更為柔和流暢。
- 瘢痕最小化: 雖然任何手術都會留下疤痕，但六合一腹部拉皮術強調瘢痕的最小化處理。醫生會將切口位置設計在容易被內衣或泳裝遮蓋的部位，並且使用先進的縫合技術來減少疤痕的明顯度。
這六個步驟的綜合應用，可以為患者帶來顯著的體態改善效果，尤其適合那些經歷了極端體重變化或多次妊娠的患者。
